Fanspage

FREE ONGKIR SELURUH INDONESIA KHUSUS MEMBER DI BAWAH JARINGAN SAYA

Sabtu, 16 Agustus 2014

Penyebab nyeri punggung dan Pengobatannya

Penyebab Nyeri Punggung

Tulang punggung Anda terdiri atas lebih dari 30 ruas tulang yang menyatu dengan otot, tendon, ligamen, saraf, serta cakram sebagai bantalan peredam benturan. Rasa sakit timbul karena adanya masalah pada salah satu bagian tersebut.
Umumnya nyeri punggung disebabkan cedera pada otot atau ligamen yang terjadi saat melakukan aktivitas harian. Secara bertahap, posisi duduk, berdiri, dan mengangkat benda dapat menjadi penyebab nyeri punggung.
Cedera atau penyakit yang menyebabkan rasa nyeri biasanya tidak bersifat serius. Penyebab paling umum adalah keseleo, cedera ringan, saraf terjepit atau teriritasi, dan ketegangan otot.
Namun kadang-kadang nyeri punggung dapat terjadi mendadak tanpa sebab yang jelas. Beberapa orang yang bangun di pagi hari tiba-tiba dapat merasa nyeri punggung tanpa tahu penyebabnya. Berikut ini beberapa hal lain yang dapat menyebabkan nyeri punggung:
  • Posisi tubuh yang salah saat mengangkat, membawa, menekan, atau menarik sesuatu
  • Pelenturan tubuh yang berlebihan
  • Duduk membungkuk di kursi
  • Membalikkan badan secara tiba-tiba
  • Berkendara dalam waktu lama atau dalam posisi membungkuk tanpa jeda
  • Olahraga secara berlebihan
  • Gerakan buruk yang dilakukan berulang-ulang
  • Membungkuk dalam posisi yang tidak lazim

Kondisi yang Lebih Berisiko

Kondisi-kondisi berikut ini juga dapat membuat Anda berisiko mengidap nyeri punggung:
  • Orang yang stres dapat mengalami nyeri karena terjadi tekanan pada otot punggung
  • Berat badan berlebihan membuat tulang belakang bekerja lebih keras untuk menopang tubuh
  • Tambahan massa janin yang dikandung wanita hamil juga akan menambah beban tulang belakang dibanding kondisi wanita yang tidak hamil
  • Merokok dapat menyebabkan kerusakan jaringan pada punggung. Gaya hidup perokok yang cenderung lebih buruk dibanding bukan perokok juga diduga menambah risiko nyeri punggung
  • Konsumsi obat-obatan dalam jangka panjang yang dapat melemahkan tulang seperti obat antiinflamasi (steroid)
  • Depresi cenderung membuat berat badan bertambah dan  menyebabkan tekanan dan nyeri pada punggung
Beberapa kondisi lebih serius, namun termasuk jarang berikut ini juga dapat memicu terjadinya nyeri punggung:
  • Whiplash: cedera pada leher karena gerakan atau benturan tiba-tiba
  • Nyeri bahu: kondisi yang sering menjadi gejala adanya penyakit lain
  • Pundak kaku: kondisi yang membuat pundak tidak dapat bergerak bebas
  • Ankylosing spondylitis: peradangan tulang belakang serta otot dan sendi yang terkait; penyakit ini bersifat kronis
  • Slipped disc: pergeseran cakram sendi tulang punggung yang menyebabkan sakit yang terus-menerus, sensasi kesemutan dan bahkan mati rasa
  • Skiatika: nyeri yang disebabkan iritasi dan tekanan pada saraf skiatik yang menjalar dari punggung bawah hingga telapak kaki
  • Fibromialgia: nyeri pada jaringan tulang dan otot yang meluas, diiringi kelelahan, susah tidur, gangguan ingatan dan mood.
  • Infeksi ginjal: infeksi saluran kemih, bermula dari kandung kemih hingga saluran menuju ginjal
  • Osteoartritis: kondisi paling umum dari artritis atau peradangan sendi
  • Osteoporosis: kondisi berkurangnya kepadatan tulang
  • Penyakit Paget pada tulang: gangguan pada regenerasi jaringan tulang lama dan tulang baru
  • Sakroilitis: peradangan pada sendi sakroiliak yang menghubungkan tulang belakang bagian bawah dengan panggul
  • Skoliosis: tulang belakang berbentuk menyerupai S yang dapat terjadi antara lain karena lumpuh otak atau penyakit otot
  • Stenosis tulang belakang: menyempitnya ruas tulang belakang

Pengobatan Nyeri Punggung

Umumnya nyeri punggung akan membaik setelah dirawat beberapa minggu. Namun jenis pengobatan akan dibeda-bedakan sesuai tingkat keparahan, lama terjadinya, dan kebutuhan tiap pengidap. Pengobatan nyeri punggung terbagi menjadi dua bagian terkait lamanya kondisi ini terjadi.

Menangani Nyeri Punggung Jangka Pendek

Umumnya perawatan di rumah dan konsumsi pereda rasa sakit yang dijual bebas di apotek dapat mengobati nyeri punggung yang terjadi kurang dari 1,5 bulan.
Teruslah bergerak aktif
Pada masa lalu, pengidap nyeri punggung disarankan untuk beristirahat hingga sakit mereda. Namun kemudian diketahui bahwa dengan tidak beraktivitas dalam jangka panjang justru membuat Anda lebih berisiko mengidap nyeri punggung kronis.
Bekerja dan beraktivitas seperti biasa justru akan membuat Anda mengalihkan pikiran dari rasa nyeri. Orang-orang yang terus bergerak aktif, cenderung  lebih cepat pulih dibandingkan mereka yang tidak melakukannya.
Anda memang perlu beradaptasi dengan rasa nyeri dan ketidaknyamanan yang masih terasa. Jika terasa berat, mulailah dengan aktivitas ringan dan buatlah peningkatan dari hari ke hari. Namun disarankan untuk menghindari aktivitas berat yang dapat menimbulkan nyeri parah.
Obat pereda rasa sakit
Berikut ini adalah obat-obatan yang pada umumnya digunakan untuk meredakan nyeri punggung:
      • Paracetamol
      • Obat-obatan anti-inflamasi non-steroid seperti ibuprofen
      • Kodein, bersifat lebih keras dan kadang-kadang digunakan bersamaan dengan paracetamol
Terapi dingin dan panas
Perubahan temperatur akan membantu melancarkan darah dan membantu meredakan nyeri. Tempatkan benda dingin atau hangat pada area yang sakit. Namun hindari meletakkan es langsung pada kulit. Bungkus kemasan berisi es dengan kain basah, lalu letakkan pada bagian yang sakit. Setelah itu gunakan kompres hangat dengan mencelupkan kain ke air hangat, untuk kemudian diletakkan pada area yang nyeri. Mandi air hangat juga dapat membantu.
Dapat juga menggunakan koyo atau balsam yang dapat dibeli di supermarket. Oles atau tempelkan pada bagian yang nyeri.
Mengubah gaya hidup
Kelebihan berat badan, stress, dan postur tubuh yang buruk juga menjadi penyebab nyeri punggung. Olahraga teratur dapat membantu mencegah kondisi ini, sehingga Anda terhindar dari nyeri.
Pilihlah aktivitas yang Anda nikmati dan mendatangkan manfaat seperti berjalan kaki, berenang, atau yoga.
Posisi tidur
Jika  Anda terbiasa tidur telentang, tempatkan bantal di bawah lutut. Sementara jika Anda biasa tidur menyamping,  angkat sedikit kaki Anda ke arah dada, lalu tempatkan sebuah bantal di antara kedua kaki. Posisi-posisi ini akan membantu menjaga postur punggung bawah tetap pada posisi normal.
Pengubahan posisi tidur ini dapat membantu mengurangi rasa nyeri dan meredakan tekanan pada punggung.
Relaksasi
Khawatir akan situasi yang sedang Anda hadapi membuat otot-otot menegang. Penelitian membuktikan bahwa orang yang berhasil tetap optimis saat mengidap nyeri punggung cenderung lebih cepat pulih dan dapat terhindar dari sakit jangka panjang.
Sebisa mungkin usahakan untuk melakukan relaksasi. Berlatihlah menarik napas dalam-dalam secara teratur di tempat yang tenang. Buatlah diri Anda senyaman mungkin.

Pengobatan Nyeri Punggung Jangka Panjang

Berikut ini adalah beberapa pengobatan yang dapat Anda pilih jika mengalami nyeri punggung kronis (lebih dari 1,5 bulan). Perawatan-perawatan ini efektif untuk pengidap yang merasa nyeri punggungnya sangat mengganggu mereka dalam menjalani aktivitas.
Terapi manual
Ahli fisioterapi, osteopati, atau chiropractic akan membantu Anda mengurangi nyeri dengan pemijatan, ultrasound, stimulasi elektrik, dan teknis pelemasan otot. Rangkaian terapi ini biasanya terdiri dari 9 sesi yang dijalani hingga 3 bulan.
Olahraga
Olahraga bertujuan untuk memperbaiki postur tubuh dan memperkuat otot Anda. Target ini dapat dicapai dengan peregangan dan aerobik.
Teknik Alexander
Perawatan ini bertujuan mengajar Anda mampu mengidentifikasi dan memperbaiki postur-postur tubuh serta kebiasaan yang buruk saat duduk, berdiri dan berjalan. Dengan demikian, ketegangan otot tubuh akan berkurang dan keseimbangan tubuh meningkat.
Akupuntur
Pengobatan tradisional Tiongkok yang terbukti mampu membantu meredakan nyeri punggung bawah. Perawatan dilakukan dengan memasukkan jarum-jarum halus yang ditancapkan ke beberapa titik berbeda pada tubuh. Perawatan terdiri dari 10 sesi selama 3 bulan.
Penyumbatan akar saraf (nerve root blocks)
Pengobatan ini diberikan dalam bentuk suntikan berisi steroid atau anestesi, terutama jika nyeri Anda diakibatkan oleh radang saraf dalam ruas tulang belakang, dan rasa sakit pada kaki sebagai akibatnya. Prosedur ini dijalani dengan panduan CT scan atau sinar X agar suntikan dapat diberikan dengan tepat. Umumnya digunakan untuk pengobatan skiatika atau kasus nyeri punggung yang parah.
Suntikan pada sendi facet
Sendi facet adalah persendian kecil yang menghubungkan antar tulang vertebra sehingga rangka tulang belakang tersusun dengan baik dan stabil. Kadang-kadang sendi ini terkena artritis dan membutuhkan suntikan anestesi atau steroid. Namun suntikan ini tidak selalu efektif dalam meredakan rasa sakit.
Obat antidepresan
Obat antidepresan mungkin akan diberikan jika obat pereda rasa sakit tidak dirasa manfaatnya. Obat yang biasa digunakan untuk mengatasi depresi ini juga efektif dalam menangani beberapa kasus nyeri yang bersifat menetap.
Mungkin dokter akan meresepkan tricyclic antidepressants (TCAs) seperti amitriptilin dalam dosis kecil.
Konseling
Perasaan dan pikiran negatif yang mengiringi nyeri punggung dapat memperburuk kondisi Anda. Pada saat seperti inilah Anda mungkin membutuhkan cognitive behavioural therapy (CBT) atau terapi perilaku kognitif untuk menata ulang persepsi Anda terhadap nyeri yang diidap. Langkah ini diharapkan bermanfaat untuk meredakan rasa sakit yang diderita. Pasien yang menjalani CBT terbukti dapat kembali aktif dan rasa sakit yang dialami pun berkurang.
Jika semua cara di atas tidak berhasil, terdapat kemungkinan dokter akan menyarankan pilihan untuk melakukan pembedahan.

Pembedahan Akibat Nyeri Punggung

Jenis bedah yang akan diterapkan tergantung pada tipe dan tingkat keparahan nyeri. Opsi ini dipilih jika nyeri yang dialami sudah berlangsung terus-menerus dan terasa tidak tertahankan lagi hingga membuat Anda tidak dapat beraktivitas ataupun tidur.
Berikut ini adalah beberapa jenis bedah yang dapat dijalani:
Disektomi
Disektomi adalah jenis pembedahan untuk menangani pergeseran cakram sendi tulang punggung. Cakram sendi adalah jaringan berpori yang menyerupai cakram. Terletak di antara ruas vertebra pada sepanjang tulang belakang. Pergeseran cakram terjadi ketika membran luar dari jaringan ini rusak, sehingga membuat bocornya cairan lunak menyerupai jeli dari dalam cakram.
Sebelumnya, disektomi dilakukan dengan membuat sayatan pada punggung untuk mengeluarkan cakram yang rusak. Namun kini prosedur ini dapat dilakukan dengan rasa sakit dan trauma yang minimal serta bekas luka yang lebh kecil. Disektomi kini dapat dilakukan dengan membuat goresan kecil dan menempatkan mikroskop atau lensa pembesar untuk  mengetahui letak kerusakan.
Operasi fusi atau penyatuan tulang belakang
Ruas tulang vertebra adalah jaringan hidup yang memungkinkan untuk digabung dengan menempatkan bagian tulang tambahan antar ruas. Operasi fusi tulang belakang adalah prosedur dimana sendi yang menyebabkan nyeri disatukan dengan sendi lain untuk mencegah pergerakannya. Proses ini bertujuan untuk mengurangi rasa sakit dan mencegah ruas vertebra yang rusak karena terititasi atau menekan saraf, otot, dan ligamen sekitarnya.
Sebelum menyetujui prosedur, diskusikan risiko dan manfaat dari penerapan operasi ini dengan dokter Anda karena operasi fusi merupakan prosedur yang sulit. Hasilnya pun tidak selalu memuaskan. Anda dapat saja mengalami hambatan dalam bergerak dan tetap merasakan sakit setelah dioperasi.

Langkah Penanganan Lain

Meski efektivitasnya belum teruji, namun beberapa penanganan berikut ini juga bisa dilakukan untuk mengobati nyeri punggung jangka panjang.
  • Suntikan: suntikan obat-obatan pereda nyeri ke punggung
  • Tarikan : penggunaan tali, katrol, dan beban untuk menarik jaringan di sekitar
  • Penyangga tulang lumbar: menempatkan bantal atau sandaran untuk menyangga tulang belakang
  • Terapi inferensial: dilakukan dengan memasukkan aliran listrik ke punggung untuk mempercepat penyembuhan dan menstimulasi produksi endorfin, hormon pereda sakit alami tubuh
  • Terapi ultrasound: penyembuhan dan perbaikan jaringan dengan gelombang ultrasound
  • Terapi laser tingkat rendah: memperbaiki jaringan yang rusak dan mengurangi inflamasi dengan memfokuskan energi laser tingkat rendah ke punggung
  • Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS): mesin TENS bekerja dengan mengalirkan listrik melalui elektroda-elektroda kecil yang dilekatkan pada punggung
sumber: alodokter.com



0 komentar:

Posting Komentar